Un ratón no se movió de su puesto esperando que el queso apareciera de nuevo y como esto no sucedió, el pobre roedor se murió de inanición.

El otro ratón buscó y buscó hasta que al final encontró en un lugar alejado otro queso y comiendo de él pudo continuar viviendo.

Como verán es una historia simple que analiza dos comportamientos distintos con distintos finales: uno no se adapta al cambio y muere y el otro busca alternativas y sobrevive.

Hasta aquí muy bien, es una historia aleccionadora que expresa una idea tan básica como inexacta, porque presupone varias variables falsas:

1. Que un lugar o en otro siempre habrá un queso.
2. Que cada ratón es libre de decidir si se queda o se va.
3. Que no hay un gato cerca que también busca sus ratones.

Aquí ya la fastidiamos, porque la historia omite un elemento de entorno clave con el cual no se contaba pero que resultará fatal para el ratón que salió a buscar su queso y que se encontró con el gato, el cual se lo zampó al instante.

¿Por qué demonios me empeño en aguar la hermosa fábula de los dos ratones?

Por una conclusión simple: Porque nunca hay una sola respuesta a nada y ningún final es feliz, salvo en los cuentos de Wald Disney y poco más.

Mi próximo artículo tratará de un perro suelto... y otro sobre el coche de la perrera, y así sucesivamente... las amenazas son continuas y tridimensionales.

A la Industria Farmacéutica le salen gatos continuamente. No nos hemos repuesto aún del sobresalto de los precios de referencia, los genéricos, los concursos, las fusiones, etc. que han obligado a la búsqueda masiva de nuevos quesos, que de pronto aparece la biotecnología como un gato voraz con apetito para devorar a la población entera.

Lo bueno y lo malo está por venir:

Lo bueno:

- Desarrollos terapéuticos al límite de lo inverosímil a base de ingeniería genética "a la carta".
- Radical arrinconamiento de la clásica "química-farmacéutica" en pro de la nueva "bioterapéutica".
- Beneficios sanitarios y sociales sin precedentes para aumentar la supervivencia y la calidad de vida.

Lo malo:

- Hiperconcentración de la Industria y del I + D (sólo siete compañías controlarán el 80% del mercado farmacéutico mundial).
- Pérdida absoluta del control de gasto farmacéutico que obligará a una parcial privatización de la Sanidad y a la contribución directa del usuario en el coste del tratamiento.

Sin entrar en polémicas en si lo uno es bueno y lo otro es malo, lo cierto es que habrá que seguir buscando el queso a corto plazo en el desván vecino, pero a medio plazo habrá que prepararse para un nuevo tipo de macro-contingencia, bendita para unos, maldita para otros, pero nueva, desafiante, y tampoco, desafortunadamente, sin final feliz para muchos.

El impacto de las nuevas tecnologías va a ser tan mayúsculo que nos falta aire y neurona para imaginar sus consecuencias.

En el mercado ya tenemos algunos ejemplos, principalmente en el entorno hospitalario.

Las nuevas terapéuticas oncológicas con anticuerpos monoclonales quiméricos, por ejemplo, y otros avances en cardiología, antibioterapia, HIV, enfermedades neurológicas, etc. son un claro avance de lo que nos llega, en donde el propio medicamento puede incluso, perder su formato galénico (ampollas, cápsulas, etc.) para adquirir forma de injerto, tejido o incluso órgano completo desarrollado en laboratorio y listo para su implantación directa al paciente.

La reprogramación genética del sistema auto inmune del propio paciente, puede ser eficaz en multitud de enfermedades tratadas actualmente con fármacos.

La estimulación, creación o supresión de funciones metabólicas provocadas por ciertos tejidos a base de injertos creados en laboratorio, a partir de células madre, alcanza el campo de indicaciones de medio vademécum.

La prevención de aparición de enfermedades de tipo hereditario a base de vacunación genética, cubre también un vasto territorio patológico tratado, hoy por hoy, por todo tipo de tratamientos paliativos.

Esta profunda transformación está ya en puertas. Difícilmente contenida por discutibles teorías de tipo ético y moral.

En este nuevo panorama todo cambia: La forma de diagnosticar la enfermedad, de elaborar la estrategia terapéutica y de implementarla en forma individual y personalizada en el hospital o en el propio domicilio, escapando a los canales habituales de distribución y logística sanitaria.

¿Cuándo estará este gato entre nosotros?

Ya se le ven los bigotes y algún que otro colmillo, a través de noticias sueltas que nos llegan (a nivel experimental) sobretodo del otro lado de charco. Pero cada vez más y más cerca. Muy próximo al cuello de muchos ratones.

¡Qué horror! o ¡Qué maravilla!